Se o seu plano de saúde aumentou e você não entendeu o motivo, você não está sozinho.
Todo ano, milhares de beneficiários se deparam com boletos mais altos — e muitas vezes sem saber se o reajuste é justo ou permitido.
Nesta matéria, a Ziba Seguros te ajuda a entender como funcionam os reajustes, quais são os seus direitos e o que fazer se o valor estiver acima do que deveria.
🧾 Tipos de reajuste
Os reajustes variam conforme o tipo de contrato. Veja os principais:
1. Reajuste anual (planos individuais e familiares)
Regulado pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), esse reajuste tem um teto máximo definido todo ano.
Em 2025, o limite autorizado é de 6,06% para contratos ativos de maio/2025 a abril/2026.
✅ Se o seu plano é individual ou familiar e o reajuste ultrapassou esse valor, é possível questionar.
2. Reajuste por faixa etária
Ocorre quando o beneficiário muda de faixa de idade (por exemplo: 29 para 30 anos, 58 para 59 etc.).
Este reajuste deve estar previsto em contrato e seguir os limites definidos pela ANS.
3. Reajuste de planos coletivos e empresariais
Diferente dos individuais, não têm limite definido pela ANS.
Os percentuais são definidos entre a operadora e a empresa contratante, com base na sinistralidade (uso do plano).
❗ Reajustes acima de 15%, 20% ou até mais são comuns — mas ainda assim podem ser questionados, especialmente se não forem bem justificados.
Como saber se o reajuste é abusivo?
O índice está acima do que foi autorizado pela ANS?
A operadora não justificou claramente o aumento?
O valor aumentou de forma desproporcional ao uso?
Se respondeu sim a uma dessas perguntas, vale buscar orientação.
Meus direitos: posso contestar?
Sim. O beneficiário tem direito à transparência nos reajustes e pode:
Solicitar explicações formais à operadora;
Registrar reclamação na ANS ou Procon;
Buscar apoio jurídico ou da sua corretora.
Como a Ziba pode te ajudar?
Na Ziba Seguros, analisamos o seu plano e te ajudamos a entender se o reajuste foi feito corretamente.
Além disso, oferecemos:
Simulador gratuito com planos atualizados;
Opções de portabilidade para trocar de plano sem carência;
Atendimento personalizado para buscar alternativas mais acessíveis.
